在課程會告訴你
美國的誤診率在15%左右,而造成誤診的主要原因,並非一般人想像的那樣,是醫療器械出了故障,導致檢驗結果不準確,或是人為的操作失誤,弄錯了患者的關鍵資訊。誤診的主要原因,在於醫生面對患者時的判斷失誤。看到這樣的數據,病人看診時大概都想問一句:「醫生,你確定是這樣嗎?」
哈佛醫學院講座教授、有多年臨床經驗的古柏曼醫師,訪問了許多醫界同行,調查了形形色色的患者,以一個又一個誤診的真實案例,有系統地探討醫師在為病人診斷與治療時是怎麼思考的,深入剖析誤診的本質與原因,進而提醒我們要如何對應,才能確保自己的權益。
作者: 古柏曼
出版社:天下文化
本書金句:
1. 醫師的負面感覺就像烏雲一樣,會讓思考渾沌不清。如果醫師認為病人有精神方面的問題,似乎就不會正視病人的陳述。結果往往造成誤診或是延誤病情。
2. 當醫師最難的就是從自己的錯誤學習,而且每一個錯誤都是發生在活生生的病人身上。
3. 不管醫師也好、病人也好,都不該隨便找個答案,以『這種事三不五時都會看得到』做為搪塞。如果你聽到這樣的話,應該要說,那就再繼續查查看,非找出原因不可,不然也要確定真的沒有問題了。
4. 在評估病情時,醫師必須小心會不會被第一印象誤導;同理,在選擇為你自己或為孩子治療的醫師時,你也得當心自己對醫師的第一印象。
5. 醫師在面對不確定性時,總會展現某種心理特質。其中一種就是過度自信:由於自己對的時候居多,因而相信自己這次還是對的。而且會把焦點放在正面的資料或數據,忽略了負面的部分。
6. 如果醫師向病人承認他沒有絕對的把握,反而可以加強治療的效果,因為這樣的醫師不但展現自己的誠實、比較會去主動關懷病人,也願意面對現實,而不會逃避、甚至不惜說謊。